Hacia el año: El proceso
de adquisición de la lengua materna y el inicio del desarrollo de la referencia
comienzan en la etapa holofrástica (emisiones de una palabra por vez): ‘tato’
(zapato) – ‘tete’ (chupete). Prelingüísticamente, los niños han percibido que
ellos y las otras personas que los rodean inician acciones, y que las mismas
personas y los objetos pueden verse afectados como resultado de esas acciones.
Hacia año y
medio: En la etapa de dos palabras por vez, la lengua que usa el niño es más
simple que la del adulto, pues carece de determinantes, preposiciones, nexos,
conectivos, etc., pero implican unas relaciones semánticas auténticamente
creadoras.
Esas nociones
semánticas se elaboran en situaciones de interacción con el adulto, y podemos
distinguir:
•Significado
lexical (el de las palabras aisladas) que se adquiere de forma progresiva:
desde el guau para referirse a todos los animales hasta la adquisición funcional
y dominar categorías de significado literal, contextual, figurativo o en
relación a otras palabras.
•Roles semánticos
(el significado que adoptan las palabras en función de su rol en la oración).
Brown aseguraba que durante el período sensoriomotriz, el niño elabora una
serie de nociones semánticas sobre la realidad (agente, acción, receptor,
lugar, entidad, atributo, etc.) y es capaz de relacionarlas y expresarlas
lingüísticamente. Así las combinaciones de dos palabras que realiza
responderían a ocho relaciones elementales de dos términos y tres operaciones
básicas de referencia, que os recojo en el cuadro que os comparto.
Información y matrícula del curso Estimulación del lenguaje en el autismo AQUÍ.
Los deseos junto
a las emociones son los primeros estados mentales, y ya desde bien pequeños los
niños expresan el “Quiero algo”. Hacia los 3 años descubrirán que sus deseos no
siempre coinciden con los de las otras personas y que además no siempre se cumple
lo que uno desea. Será el momento de ir incorporando estrategia de regulación.
Los deseos son
parte fundamental del desarrollo de la teoría de la mente. En los cursos de
Cognición Social detallamos las diferentes etapas, pruebas y actividades para
que los niños distingan entre deseos propios y ajenos, la relación que existe
entre deseos y emociones o el predecir las acciones de otras personas en base a
lo que desean.
Os he preparado
dos cartelitos con on dos pruebas básicas iniciales para ver si el peque puede
comprender e inferir deseos. ¡A disfrutarlo!
Tarea Distinguir
deseos propios y ajenos.Wellman
y Liu (2004)
Evalúa la comprensión
de que las otras personas pueden tener deseos diferentes a los propios. Eso
ayudará a comprender después que hay una relación entre los deseos y las emociones.
Algunos niños de 2 años ya saben responder correctamente a esta tarea; su
promedio de superación es alrededor de los 4 años, y los niños de 5 años la
responden correctamente.
Tarea de
inferir deseos en base a pistas. Juan Pablo Arroyave (2018)
Se da pistas
sobre actividades y lugares favoritos de un niño, y en base a ello se debe
elegir un regalo adecuado para él. A partir de los 3 años.
Tarea de Comprensión
de deseos
Tarea del
brócoli. Necesitas unas
galletas en un platito y trozos de brócoli en otro. Mira, aquí hay galletas. Y aquí,
brócoli. ¿Qué te gusta más a ti? “galleta”, muy bien. A mí no me gustan nada
las galletas (se pone cara de asco), pero me encanta el brócoli (cara de
contento, de qué rico). ¡Qué hambre tengo, dame, dame…! -antes de los 18 meses,
los bebés dan galleta.
Tarea con
marioneta (Wellman y Liu).
Necesitas una marioneta (Manolo) y dos imágenes de dos comidas distintas (pizza
y pescado). Presentas la situación: “Oh, Manolo tiene mucha hambre. Aquí puede
elegir pizza o pescado”. Formulas pregunta de deseo propio: “¿A ti qué t gusta
más, la pizza o el pescado?”. Si el niño dice pizza, tú comentas. “A Manolo no
le gusta nada la pizza, le encanta el pescado”. Y haces la pregunta: “¿Qué va a
elegir Manolo para comer”?
Tarea de
inferencia de deseos:
Necesitas dos muñecos:
Juan y Pedro (luego puedes incorporar más). Dos tarjetas con lugares: patio del cole y biblioteca. Dos tarjetas con
actividades: jugar al fútbol, leer. Dos tarjetas (o los objetos) con un libro y
una pelota de fútbol.
Mira, este es
Pedro. Su lugar favorito es xxx (presentas la tarjeta) y lo que más le gusta
hacer es xxx (presentas la tarjeta). ¿Cuál sería el juguete que desea?
ENTREVISTA CON PEDRO SÁNCHEZ, TERAPEUTA OCUPACIONAL Y ARTIFICE DE RED SENSORIAL
Alrededor del 90% de los niños y niñas con autismo tienen
desórdenes con la alimentación: “mi hijo no acepta sólidos”, “el mío solo
quiere galletas”, “mi peque no come nada marrón”, “si se juntan las comidas en
el plato ya no quiere comer… Es decir, hay una hiperselectividad e
hipersensibilidad: por texturas, por colores, por sabores, que no se
mezclen, incluso por marcas, por olores (pescado/queso). En muchos casos
también se juntas las dificultades para tragar y para masticar.
Un tema que afecta a la salud y a la calidad de vida de
los peques y de sus familias. Pero que además en muchos casos persiste en la
adolescencia y la adultez. En este vídeo charlamos con el Lic. Pedro Sánchez, terapeuta
ocupacional y promotor de RED SENSORIAL (buscadlo en Facebook:https://www.facebook.com/RedSensorial), quien
nos da una serie de estrategias imprescindibles desde el abordaje sensoriomotriz:
regulación sensorial, esquema corporal, propiocepción y planificación
(funciones ejecutivas), además de reductores de la ansiedad.
No os perdáis este vídeo de casi una hora de duración:
Identificar los alimentos que rechaza y su causa, conocer
el perfil sensorial, contar con pruebas médicas sobre posibles intolerancias,
así como un plan de acción motivador y sistemático, que a la par favorezca la
autonomía, serán decisivos. Recuerda no convertir el momento de comer en algo
tenso, ten paciencia, crea rutinas constantes en los comienzos, ni engañes ni
fuerces a comer, motiva con actividades gratificantes y haz uso de apoyo visual
si es necesario para que tenga claro qué va a ocurrir.
Vamos a saber un poco más de los desórdenes de
alimentación:
REFERENCIA DE UNA ALIMENTACIÓN ADECUADA EN LA INFANCIA
Además del ejercicio físico, beber mucha agua y la
alimentación saludable beneficiarán el desarrollo de nuestros hijos.
DESARROLLO DE LA NORMOALIMENTACIÓN:
Será imortante conocer los hists de la normoalimentación como marco referencial.
CAUSAS VARIADAS DE LOS DESÓRDENES DE ALIMENTACIÓN EN EL
AUTISMO
Fuente:M. Rosa Ventoso. Centro Leo Kanner. Asociación de Padres de Personas con
Autismo (APNA). Publicado en A. Rivière y J. Martos (Comp.). El niño pequeño
con autismo.
No hay una causa clara de las alteraciones en el
desarrollo del área alimentaria del niño con autismo. Pueden ser médicas,
sensoriales, por inflexibilidad, ansiedad o alteraciones sociales. Clásicamente
se ha aceptado que su aparición está relacionada con la falta de flexibilidad y
la insistencia en la invariabilidad, pero habría que tener en cuenta la
conjunción de distintas características psicológicas propias de los niños
pequeños con autismo.
Se incide mucho
en las alteraciones sensoriales especialmente marcadas y graves en los primeros
años del desarrollo (Williams, 1996). Los umbrales sensoriales pueden verse
alterados por oscilaciones de hipersensibilidad o hiposensibilidad y en algunas
ocasiones, incluso, por cambios de modalidad sensorial. También es probable que
algunos niños con autismo presenten hiperselectividad gustativa y posibles
alteraciones sensoriales de modalidad olfativa, gustativa o táctil, que
ocasionan selectividad hacia determinados tipos de alimentos, bien sea por su
sabor, su olor o su tacto.
Por otra parte,
cambiar de sabores, olores, sensaciones táctiles o, simplemente, de condiciones
estimulares visuales del plato, puede constituir un reto para el sistema
cognitivo de las personas de corta edad con autismo. Por ejemplo, la dificultad
para anticipar hace que tiendan a repetir las acciones, lugares o situaciones
pasadas a fin de sentirse más seguros. La inflexibilidad puede tener como
consecuencia el rechazo absoluto a cualquier novedad alimenticia. Los padres y
educadores no suelen comprender el porqué de este rechazo y, con frecuencia, la
única alternativa válida que encuentran es forzar al niño a comer, con lo cual
se asocia (condicionamiento clásico) la ingesta de comidas nuevas, o todo el
complejo estimular que compone la situación de comidas, a estados emocionales
negativos y que el niño rechaza. Los responsables de la crianza, por su parte,
comienzan de forma lenta pero continua a presentar muestras de aumento de niveles
de ansiedad. Es necesario entonces “romper” el condicionamiento de forma suave,
pero firme y progresiva.
ASPECTOS GENERALES DE LA INTERVENCIÓN
Individualizada
y priorizando objetivos, teniendo en cuenta que será un proceso largo.
Será importante
contar con estudios médicos (por posibles alergias, intolerancias o problemas
gastrointestinales).
También identificar
los alimentos que el niño rechaza -cuándo, cómo, dónde, con quién, ¿por qué?-, así
como los hábitos y rutinas diarias.
Conocer su nivel
de autonomía: qué utensilios maneja, si come con las manos, tiempo que puede
estar sentado…
Tener información
del perfil sensorial. Por ejemplo: Fuente
de los sensorial: Carmen Huete Lorente II JORNADAS MULTIDISCIPLINARES EN TEA
Terapeuta ocupacional Attem.
·Hipersensible:
Transiciones difíciles. Dificultad con ciertas consistencias, sobre todo las
mixtas. Normalmente patrones oromotores normales (masticación, lateralización
lengua…). Reflejo de vómito muy fuerte. Estimulación zona oral muy
desagradable: evitación. Higiene
oro-facial imposible. Escupe o mantiene alimento en la boca para evitar tragar.
Detecta el mínimo cambio en textura. Reacciones exageradas a ciertas
situaciones: acercar utensilio a boca. Sensible a variaciones de temperatura. Náuseas
al ver, tocar u oler alimentos
·Hiposensible:
Acumulación de alimentos en la boca, sin que el niño se dé cuenta. Bocados
grandes. Busca sabores fuertes (limón, picante,). Refrescos gaseosos. Temperatura
comida muy fría o muy caliente. Presencia de abundante babeo
Los tiempos
de comida deben ser momentos agradables sin ansiedad ni nervios.
El adulto mantendrá una
actitud tranquila y segura. La hora de comer, sólo se come; no se juega ni se
ve la televisión (se puede permitir al niño mantener un pequeño juguete en la
mano). Nunca se va a entrar a “luchar” con el niño ni a forzarle más de lo “imprescindible.
·Entorno
controlado, sin demasiada sobrecarga.
·Abordar
al principio en solo una comida del día
·Poner
poca cantidad de comida, la que sea el objetivo a comer.
· Asegurar temperatura, presentación… que sea
agradable para el niño.
Establecer
rutinas y mantener constantes las condiciones físicas:
respetar y mantener los horarios de las
comidas. Que sea algo predecible, con las mismas normas, finalizar mostrando el
plato vacío y planificando una actividad atractiva después de comer. Podrá
ayudar el uso de apoyos visuales. Evita que el niño tenga acceso a sus
alimentos favoritos en los tiempos previos a la comida.
Dar de comer
siempre en el mismo lugar físico, la misma colocación espacial de mesas y sillas.
Puede ayudar cantar una canción concreta. Las rutinas deben establecerse
considerando los gustos y preferencias de cada niño. Muchos pequeños se sienten
más seguros si se utiliza siempre el mismo vaso (con un dibujo concreto),
plato, bandeja, etc.
Pictograma de Maite Navarro
Preparar
algo muy motivador como reforzador para después de comer, usa un anticipador
con apoyo visual.
En
cada casose eligen las actividades preferidas por el niño.
Introducción
paulatina de los alimentos (Fuente: R. Ventoso)
Se deberá tener
preparado el alimento que más le guste y que tome habitualmente. Con
tranquilidad y delicadeza, se le ofrecerá el alimento en pequeñas cantidades
acercándoselo a la boca al niño. Si el
niño rechaza el alimento, se le puede ofrecer la cucharilla, para que él se la
introduzca en la boca. A medida que el niño vaya comiendo, se debe ir
aumentando la cantidad de alimento, pero siempre de los sabores preferidos, es
decir, de los que inicialmente tomaba.
Elegir una
situación totalmente nueva para ofrecer alimentos nuevos como la hora del
bocadillo, un aperitivo, repartir golosinas... y al mismo tiempo que se le
ofrece a otros niños. Estas situaciones deben ser rutinarias, es decir, que
ocurran a la misma hora y en las mismas circunstancias todos los días. Muchas
veces tomar sólo purés o papillas está asociado a una situación concreta, y el
niño puede, o incluso le apetece, tomar alimentos sólidos y otros sabores, pero
la fuerza de “invarianza” es mayor y anula el deseo de tomarlos.
Orden de presentación de los alimentos:
Comida preferida en formato preferido.
Alimentos de igual textura con sabor ligeramente
distinto.
Cambio de texturas: purés cada vez más espesos.
Puré espeso con una cucharada de sólido machacado con
tenedor. Aumento cuidadoso y paulatino –unidad de cucharada– de alimento sólido
machacado.
Puré de comida (legumbres suaves) machacado con tenedor.
Puré –hecho con tenedor– al que se va añadiendo
paulatinamente una cucharadita de comida entera.
Alimento sólido en comida distinta: merienda o cena.
Introducción de segundos platos: croquetas, tortilla,
rebozados...
Variedad de texturas y sabores.
No “engañar” mezclando la comida conocida con sabores
nuevos.
En todos los casos, muestra lo que se va a comer y el
orden: comida y POSTRE (que sea muy apetecible). Pon en el plato la cantidad de
comida que sea el objetivo (poquita el principio). Tratar de no manchar al niño
o limpiarle inmediatamente. No le des una cucharada hasta que no se haya
tragado la anterior. Ofrece mucha agua.
Favorecer en paralelo la autonomía:
Uso de cubiertos, limpiarse la boquita, recoger el plato,
poner la mesa juntos…
MATERIALES DESCARGABLES O DE CONSULTA:
Guía de trastornos de alimentación en el autismo (una
maravilla, paso a paso, que es la que utilizan muchísimas familias y
profesionales):
Muchas personas me consultáis sobre estrategias para captar y mantener la atención, así que os preparado un vídeo explicativo.
Podéis también consultar estas otras entradas del blog El sonido de la hierba al crecer:
Rutinas visuales que captan miradas en el autismo AQUÍ
10 trucos para captar la atención en el autismo AQUÍ
Como veis, mi canal de You Tube va creciendo. Y os recuerdo que todos los jueves a las 18:00 de España, hago un Live Interactivo con diferentes temáticas e invitados. Os espero.
Rutinas visuales que captan miradas:
RUTINAS VISUALES
INTERACTIVAS
“Te miro y me miras”.
El sistema visualno solo
juega un papel decisivo en el desarrollo perceptivo del niño, sino que es
fundamental para la interacción y el desarrollo social.
Captando miradas. Los juegos que
estimulan la vista fomentan además
captar la atención, favorecen el seguimiento de la mirada y propician la
atención conjunta.
“MIRA”,seguido del nombre del niño, va a ser nuestra instrucción estrella.
Seguimiento visualDesde
que los bebés logran sostener la cabeza y se mantienen sentados, poco a poco
van logrando también realizar movimientos coordinados: será el momento de
comenzar a estimular que sigan con la mirada movimiento de objetos. Una vez
lograda la fijación de la mirada, resulta interesante favorecer el seguimiento
visual. Cuando te mire, muévete lentamente o mueve objetos delante de su
carita. Juguetes u objetos con colores contrastados y fáciles de coger que
estimulen al niño a estirar brazos y piernas para tocarlos. Muevesdelante de su carita, captas atención y vas
separando.
TIP. Las botellas sensoriales son grandes aliadas.
Botellas sensoriales, aliadas en captar miradas
¿Has visto la entrada el blog especial Botellas
sensoriales?
¡!! En el Curso Online Jugando Juntos en casa tenemos un
módulo de Miradas de ida y vuelta, con cientos de actividades y juegos
interactivos!!!Muy pronto abriremos la
matriculación, ¡no te quedes sin plaza! Y si lo estás haciendo, por favor,
recomiéndalo a quien le pueda interesar.
Muchas personas me consultáis sobre cómo propiciamos la interacción de Erik con los otros niños. Durante años lo he ido publicando en el blog, y podéis consultar las entradas sobre
El autismo entra en casa de la mano de la persona a la que más queremos en este mundo: nuestro hijo.
Os comparto un vídeo testimonial en el que os cuento cómo lo recibimos nostros, y pasamos de la montaña rusa emocional, al conocimiento, el acompañamiento y la superación juntos como familia.
Incluyo entrevistas con otras familias, siempre alentando a no dejar ni un solo día de creer en nuestros hijos.
Sabiendo un poco más del desarrollo infantil: 16 acciones antes de los 16 meses
Los niños aprenden por medio de acciones. Descubrir lo que pueden hacer con los objetos los lleva al lenguaje y a descubrir la simulación, bases de la imaginación. Los niños son exploradores natos, no paran quietos. Buscan información sobre el mundo, y usan la experimentación para comprender cómo funcionan las cosas.
• 9 meses: morder, golpear con la mano o los objetos entre sí, dejar caer…
• 10 meses: sacarse, sacar… ya pueden agarrar y tirar de las cosas. ¡Vaciando cajones!
• 11 meses: empujar, apretar y voltear un objeto
• 12 meses: acariciar, meter
• 13 meses: dar de comer a otros, abrir y cerrar
¡Empiezan a imitar!
• 14 meses: mover objetos de un lado a otro, y de arriba abajo
¡cuchara de palo y cazuela!, a tocar
• 15 meses: verter, lavar y secar
• 16 meses: apilar, cortar, hacer garabatos
Gracias a Daniel Valdez, quien lo ha compartido en su Instagram
Comparto con vosotros esta tablita de registro que reúne las principales funciones comunicativas. Estaré encantada de que os pueda ayudar con los peques.
Mucha más informacion sobre el tema ya años publicado en el blog, además de un pdf descargable con actividades.
Tendremos que saber si el
niño está intentando comunicarse y qué está comunicando (peticiones de
objeto, de acción, de afecto o interacción, negativas o rechazo, comentarios,
proporción o búsqueda de información).
Vamos a ir avanzando
centrando la intervención en las primeras funciones comunicativas como
son las de petición y de rechazo, a
través de contenidos
como alimentos, objetos, actividades y
acciones de los demás. Nos centraremos en contenidos relevantes y
funcionales para el niño. Esta enseñanza
de conductas comunicativas proporciona mayor atención y mejor autocontrol de la conducta. Están además relacionadas con la
autodeterminación, es decir, la expresión de nuestras ideas y prioridades.
El niño deberá adquirir a lo largo de su desarrollo la capacidad de tomar
conciencia acerca de sus propias elecciones.
Para comunicarse
verdaderamente, hay que conocer la finalidad de la comunicación, el poder que
tiene. Muchas personas autistas es algo que tienen que aprender.
TESTIMONIAL: “Como no utilicé el
habla para comunicarme hasta que no tuve 12 años, había dudas considerables
acerca de si alguna vez aprendería a desenvolverme de forma independiente.
Nadie adivinaba cuánto entendía, porque yo no podía decir lo que sabía. Y nadie
adivinaba cuál era el elemento crucial que yo no sabía, esa conexión que
faltaba y de la que dependían tantas cosas: no me comunicaba hablando, no
porque fuera incapaz de aprender a utilizar el lenguaje, sino sencillamente porque
no sabía para que servía hablar. Aprender a hablar va después de saber para
qué hablar. Y hasta que no aprendí que las palabras tienen significado, no
había motivo para tomarme el trabajo de aprender a pronunciarlas como sonidos.
La terapia del lenguaje era para mí solo una serie de ejercicios sin sentido y
por motivos para mí incomprensibles. No tenía ni idea de que aquella pudiera
ser una forma de intercambiar significados con otras mentes”. Jim Sinclair.
1992
Enseñar a las personas
con autismo que una palabra, una imagen o un objeto son una forma de influir en el
entorno es un objetivo muy importante y posible, pero es mucho más difícil de
enseñar que esas herramientas también pueden ser una forma de influir en los
pensamientos y los sentimientos de las personas.
“Sabotear”
situaciones para provocar esa intención comunicativa: que pidan. Vale gesto,
mirada, movimiento, sonido, palabras. Ya no solo es importante conocer el
nombre de las cosas, sino saber pedirlas. Es necesario enseñar la comunicación
partiendo de la necesidad real. Será más efectivo si representamos previamente
o si hay otro adulto para demostrar cómo se debería hacer y ayudar con la
comunicación.
Os voy a destacar ahora las más importantes en el autismo:
·Peticiones: de objetos, comida, ayuda, seguir, terminar… podemos
apoyarlo con gestos y con imágenes. “Dame”, “Quiero”, “más”, “otra vez”, “fin”
·Rechazo, tanto a un objeto como a una situación. “No quiero”.
“Basta”
·Respuesta: al juego, a instrucciones, elecciones, contestar…
Pero hay otras también,
más complicadas, que iremos profundizando a lo largo del curso:
·Hacer
comentarios sobre objetos, personas,
situaciones, sobre sí mismo
·Dar
información, narrar sobre hechos que
ha vivido o va a hacer
·Expresar
emociones
·Demandar
información: cuándo va a pasar algo,
cómo es donde vamos a ir, etc.
·Iniciativa en proponer, decidir, ayudar, planificar, lograr
objetivos, etc.
Habilidades sociocomunicativas:
Esta plantilla es un ejemplo del material que utilizamos para trabajar la expresión de necesidades básicas, en este caso: "Quiero la pelota".
Esta entrada se la dedico con muchísimo cariño a Cristina, la mamá de Natalia, la hermosa princesa de las alas rosas.
Como siempre, vamos poquito a poquito. Para poder resolver conflictos, el niño tiene que ser capaz primero de expresar necesidades básicas (me molesta, quiero, dame, quita, dónde está, etc.). Después debe dominar las peticiones: "quiero comer pizza", por ejemplo, en vez del genérico "quiero comer". Y ya después nos centraremos en los problemas.
Hace un tiempo publiqué en el blog fichas para ir trabajando la resolución de situaciones: Fichas 1 y Fichas 2. Antes de seguir con nuevas, me he dado cuenta que faltaban los primeros pasos de cómo llegar hasta ahí. Por eso hoy subo la entrada con "la expresión de necesidades", y después seguirá "trabajamos las peticiones".
Nuestro material está bajo licencia Creative Commons BY-NC-SA 3.0, bajo las condiciones de esa licencia puede COMPARTIRLO en las REDES SOCIALES, WEB Y BLOG, pero en estos dos últimos casos enlazando al material original de este blog y NO descargando y compartiendo desde un blog externo.
A Erik le gusta observar. Su mirada abarca el poder de los pequeños detalles. Conversa, juega, interactúa, sonríe, sueña, desea… Es un niño maravilloso que tiene autismo. En nuestra vida con otro ritmo, no sólo hay lucha o terapias, sino la intensidad del movimiento siempre hacia ADELANTE. Bienvenidos a este espacio para reflexionar y conocer cómo vivimos el autismo con naturalidad.
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